從“單相思”到精神失常
作者:佚名 來源:本站原創(chuàng) 發(fā)布時間:2008-05-11
案例正文
[來詢者基本情況]
季某,男,21歲,工科院校三年級學(xué)生,知識分子家庭出身。
[主訴與背景]
季某是在萬般無奈情況下前來咨詢的。說話吞吞吐吐。自訴自己非常喜歡同年級一個女生,而且認(rèn)為對方也喜歡她,但當(dāng)他提出與對方進一步密切關(guān)系,并頻頻相對時,卻遭到婉言拒絕,感到非常痛苦。由此,有時產(chǎn)生幻覺,覺得她喜歡自己。于是更頻繁地糾纏該女生。一天早上剛上課,他忽然從后面摟抱該女生,對方大叫,并打了他一巴掌。他既沒有生氣,也沒有興奮。
據(jù)季某家長介紹,他從小就自卑、羞怯,在自知其貌不揚,個子矮小時,就更覺低人一等,遇事固執(zhí)。季某父親也有間隙性精神分裂癥狀。
[分析診斷]
經(jīng)過進一步觀察了解,發(fā)現(xiàn)季某具有一系列不良癥狀:
。ㄒ唬┲橇λ降雇耍洃浟p弱,注意力分散,反應(yīng)遲鈍。學(xué)習(xí)興趣和積極性下降,產(chǎn)生明顯的厭學(xué)情緒。
。ǘ┣榫w呈現(xiàn)明顯的抑郁特征,沉默寡言,獨來獨往,以前他喜歡音樂、集郵、體育、新聞、旅游等,現(xiàn)在興趣銳退,和過去判若兩人。
。ㄈ┳员靶睦韲(yán)重,過分敏感。在許多人面前,特別在追求的女生面前唯唯諾諾,自慚形穢,難以自我悅納。認(rèn)為老師對他上課時咳嗽、揩鼻涕反感,認(rèn)為同學(xué)都在欺負(fù)他。
(四)言談舉止嚴(yán)重失態(tài),經(jīng)常目光呆滯,精神恍惚,自言自語或獨自發(fā)呆,與他人談話時絮絮叨叨,語無倫次,還大量抽煙。
經(jīng)咨詢員和精神科醫(yī)生會診,認(rèn)為季某是由戀愛單相思受挫引起的緊張型精神分裂癥。這種病狀通常表現(xiàn)為:木僵狀態(tài)、活動減少、語言刻板、動作呆滯、違拗等;聯(lián)想松散,談話缺乏中心思想,內(nèi)容缺乏邏輯聯(lián)系,思維零亂;意志活動減退,對外界缺乏興趣,不愿與人接觸,生活懶散;多產(chǎn)生言語性幻覺,總覺得別人在評論、譏諷、命令、漫罵自己。這和季某的癥狀幾乎完全一致。
分析造成季某病態(tài)的原因可以有多方面,但主要有三點:①缺少正確的戀愛觀指導(dǎo)。季某追求的女生外在條件較出眾,但兩人的思想感情基礎(chǔ)完全沒有。這就是說他缺乏對真正愛情的基本了解和把握。也不清楚如何正確贏得愛情,只是一味地單相思。而且把戀愛、愛情看得過重,似乎戀愛就是自己生活的全部。②自卑、敏感、固執(zhí)等個性缺陷。例如,女方接受季某一張圣誕卡,他就認(rèn)為對方對自己有情有意,執(zhí)意要經(jīng)常交往,容易感情用事。這些個性缺陷常常成為嚴(yán)重心理障礙的個性心理基礎(chǔ)。③家庭遺傳病史的生理影響。研究資料表明:精神分裂癥的發(fā)癥與遺傳因素有關(guān),病人親屬的患病率比一般人要高得多,而且與病人血緣關(guān)系愈近,患病率愈高。有人統(tǒng)計,父母一方患有此病,其子女有16%的患病率。因此,季某的病態(tài)可能與家庭遺傳病史的生理影響有關(guān)。
[治療過程]
由于季某已經(jīng)由戀愛受挫發(fā)展到精神疾病。在咨詢治療中,首先使用了藥物療法。季某處于某種理智和情感、理想與現(xiàn)實、意志與行為相分離的狀態(tài),就好象人進入睡夢中,藥物治療的作用就是先把他喚醒,然后再進行心理咨詢,這樣他才聽得進去。其次,主要使用認(rèn)知療法。使季某對于什么是真正的愛情,怎樣贏得愛情等問題獲得正確的認(rèn)同。一般來說,大學(xué)生在理智上做到這一點是不太難的,關(guān)鍵在于聯(lián)系實際,用理智戰(zhàn)勝感情。當(dāng)季某承認(rèn)愛情應(yīng)以相互了解為前提,以共同的思想感情為基礎(chǔ)時,咨詢員進一步誘導(dǎo)他分析自己,“對對方到底了解多少”,“愛對方什么”,“如何肯定對方喜歡自己”等問題。他逐漸承認(rèn)自己是有感情用事、重外表、輕內(nèi)在。咨詢員接著用他的優(yōu)點鼓勵他,相信他既然明白了道理和實際情況,這次一定能把握自己、戰(zhàn)勝自己。與此同時,也使用了有關(guān)行為療法。一是受厭惡療法的啟示,咨詢員說明每個人都可以一分為二,那名女生也有缺點,幫助他克服不良的“光環(huán)效應(yīng)”。讓他在想到、見到該女生時,不將她神化。二是使用“陽性強化法”。季某興趣廣泛,咨詢者鼓勵他積極參加各種有益活動,如黨課學(xué)習(xí)小組、市場直銷等,并在他以得一些成績、進步時,及時肯定他,使他克服自卑,看到生活豐富、快樂的一面,淡忘戀愛受挫的影響。三是在季某基本恢復(fù)正常后,采用一些放松方法,來穩(wěn)定由習(xí)慣性心理緊張引起的消極情緒。
[治療效果與總結(jié)]
季某的心理咨詢治療持續(xù)了半年。效果非常明顯。不僅身心得到完全恢復(fù),和某女生基本保持正常的同學(xué)關(guān)系,期末考試全部通過。
對類似案例,我認(rèn)為首先要注意預(yù)防,指導(dǎo)同學(xué)樹立正確的人生觀、價值觀、戀愛觀,同時對個別有遺傳病史和明顯個性缺陷的同學(xué)予以特別關(guān)照。其次要及早發(fā)現(xiàn),及時治療,盡量避免由一般心理障礙發(fā)展到嚴(yán)重的精神疾病。第三,把認(rèn)知療法和行為療法相結(jié)合,對此類心理障礙患者,可以取得較好的效果。
[點評]
由求偶受挫引起的心理挫折導(dǎo)致緊張型神經(jīng)分裂癥,不僅自己倍受折磨,也因失控的行為傷害他人。
被所傾慕的人拒絕自己的感情是一件不愉快的事,卻不是罕見的事。一般人會用理智控制感情,冷靜處理,或在經(jīng)受短時間痛苦之后,很快平靜下來。
有個性缺陷者則不同,由于自卑、敏感、執(zhí)拗,遇到類似情況卻可以誘發(fā)心理疾病。而直系親屬有患神經(jīng)分裂癥者,由于有遺傳可能,更易誘發(fā)心理疾病。這尤應(yīng)引起心理咨詢工作者、學(xué)生工作者的重視。
本案例治療過程中,除了認(rèn)識領(lǐng)悟療法,還運用了行為療法,配以藥物療法,使治療收到效果。
當(dāng)然,地由戀愛受挫引起心理疾病的來詢者,應(yīng)慎用厭惡療法。這是因為①需保護被傾慕者的聲譽;②防止引向另一極端:對異性弱點的泛化,妨礙以后的健康戀愛。
[來詢者基本情況]
季某,男,21歲,工科院校三年級學(xué)生,知識分子家庭出身。
[主訴與背景]
季某是在萬般無奈情況下前來咨詢的。說話吞吞吐吐。自訴自己非常喜歡同年級一個女生,而且認(rèn)為對方也喜歡她,但當(dāng)他提出與對方進一步密切關(guān)系,并頻頻相對時,卻遭到婉言拒絕,感到非常痛苦。由此,有時產(chǎn)生幻覺,覺得她喜歡自己。于是更頻繁地糾纏該女生。一天早上剛上課,他忽然從后面摟抱該女生,對方大叫,并打了他一巴掌。他既沒有生氣,也沒有興奮。
據(jù)季某家長介紹,他從小就自卑、羞怯,在自知其貌不揚,個子矮小時,就更覺低人一等,遇事固執(zhí)。季某父親也有間隙性精神分裂癥狀。
[分析診斷]
經(jīng)過進一步觀察了解,發(fā)現(xiàn)季某具有一系列不良癥狀:
。ㄒ唬┲橇λ降雇耍洃浟p弱,注意力分散,反應(yīng)遲鈍。學(xué)習(xí)興趣和積極性下降,產(chǎn)生明顯的厭學(xué)情緒。
。ǘ┣榫w呈現(xiàn)明顯的抑郁特征,沉默寡言,獨來獨往,以前他喜歡音樂、集郵、體育、新聞、旅游等,現(xiàn)在興趣銳退,和過去判若兩人。
。ㄈ┳员靶睦韲(yán)重,過分敏感。在許多人面前,特別在追求的女生面前唯唯諾諾,自慚形穢,難以自我悅納。認(rèn)為老師對他上課時咳嗽、揩鼻涕反感,認(rèn)為同學(xué)都在欺負(fù)他。
(四)言談舉止嚴(yán)重失態(tài),經(jīng)常目光呆滯,精神恍惚,自言自語或獨自發(fā)呆,與他人談話時絮絮叨叨,語無倫次,還大量抽煙。
經(jīng)咨詢員和精神科醫(yī)生會診,認(rèn)為季某是由戀愛單相思受挫引起的緊張型精神分裂癥。這種病狀通常表現(xiàn)為:木僵狀態(tài)、活動減少、語言刻板、動作呆滯、違拗等;聯(lián)想松散,談話缺乏中心思想,內(nèi)容缺乏邏輯聯(lián)系,思維零亂;意志活動減退,對外界缺乏興趣,不愿與人接觸,生活懶散;多產(chǎn)生言語性幻覺,總覺得別人在評論、譏諷、命令、漫罵自己。這和季某的癥狀幾乎完全一致。
分析造成季某病態(tài)的原因可以有多方面,但主要有三點:①缺少正確的戀愛觀指導(dǎo)。季某追求的女生外在條件較出眾,但兩人的思想感情基礎(chǔ)完全沒有。這就是說他缺乏對真正愛情的基本了解和把握。也不清楚如何正確贏得愛情,只是一味地單相思。而且把戀愛、愛情看得過重,似乎戀愛就是自己生活的全部。②自卑、敏感、固執(zhí)等個性缺陷。例如,女方接受季某一張圣誕卡,他就認(rèn)為對方對自己有情有意,執(zhí)意要經(jīng)常交往,容易感情用事。這些個性缺陷常常成為嚴(yán)重心理障礙的個性心理基礎(chǔ)。③家庭遺傳病史的生理影響。研究資料表明:精神分裂癥的發(fā)癥與遺傳因素有關(guān),病人親屬的患病率比一般人要高得多,而且與病人血緣關(guān)系愈近,患病率愈高。有人統(tǒng)計,父母一方患有此病,其子女有16%的患病率。因此,季某的病態(tài)可能與家庭遺傳病史的生理影響有關(guān)。
[治療過程]
由于季某已經(jīng)由戀愛受挫發(fā)展到精神疾病。在咨詢治療中,首先使用了藥物療法。季某處于某種理智和情感、理想與現(xiàn)實、意志與行為相分離的狀態(tài),就好象人進入睡夢中,藥物治療的作用就是先把他喚醒,然后再進行心理咨詢,這樣他才聽得進去。其次,主要使用認(rèn)知療法。使季某對于什么是真正的愛情,怎樣贏得愛情等問題獲得正確的認(rèn)同。一般來說,大學(xué)生在理智上做到這一點是不太難的,關(guān)鍵在于聯(lián)系實際,用理智戰(zhàn)勝感情。當(dāng)季某承認(rèn)愛情應(yīng)以相互了解為前提,以共同的思想感情為基礎(chǔ)時,咨詢員進一步誘導(dǎo)他分析自己,“對對方到底了解多少”,“愛對方什么”,“如何肯定對方喜歡自己”等問題。他逐漸承認(rèn)自己是有感情用事、重外表、輕內(nèi)在。咨詢員接著用他的優(yōu)點鼓勵他,相信他既然明白了道理和實際情況,這次一定能把握自己、戰(zhàn)勝自己。與此同時,也使用了有關(guān)行為療法。一是受厭惡療法的啟示,咨詢員說明每個人都可以一分為二,那名女生也有缺點,幫助他克服不良的“光環(huán)效應(yīng)”。讓他在想到、見到該女生時,不將她神化。二是使用“陽性強化法”。季某興趣廣泛,咨詢者鼓勵他積極參加各種有益活動,如黨課學(xué)習(xí)小組、市場直銷等,并在他以得一些成績、進步時,及時肯定他,使他克服自卑,看到生活豐富、快樂的一面,淡忘戀愛受挫的影響。三是在季某基本恢復(fù)正常后,采用一些放松方法,來穩(wěn)定由習(xí)慣性心理緊張引起的消極情緒。
[治療效果與總結(jié)]
季某的心理咨詢治療持續(xù)了半年。效果非常明顯。不僅身心得到完全恢復(fù),和某女生基本保持正常的同學(xué)關(guān)系,期末考試全部通過。
對類似案例,我認(rèn)為首先要注意預(yù)防,指導(dǎo)同學(xué)樹立正確的人生觀、價值觀、戀愛觀,同時對個別有遺傳病史和明顯個性缺陷的同學(xué)予以特別關(guān)照。其次要及早發(fā)現(xiàn),及時治療,盡量避免由一般心理障礙發(fā)展到嚴(yán)重的精神疾病。第三,把認(rèn)知療法和行為療法相結(jié)合,對此類心理障礙患者,可以取得較好的效果。
[點評]
由求偶受挫引起的心理挫折導(dǎo)致緊張型神經(jīng)分裂癥,不僅自己倍受折磨,也因失控的行為傷害他人。
被所傾慕的人拒絕自己的感情是一件不愉快的事,卻不是罕見的事。一般人會用理智控制感情,冷靜處理,或在經(jīng)受短時間痛苦之后,很快平靜下來。
有個性缺陷者則不同,由于自卑、敏感、執(zhí)拗,遇到類似情況卻可以誘發(fā)心理疾病。而直系親屬有患神經(jīng)分裂癥者,由于有遺傳可能,更易誘發(fā)心理疾病。這尤應(yīng)引起心理咨詢工作者、學(xué)生工作者的重視。
本案例治療過程中,除了認(rèn)識領(lǐng)悟療法,還運用了行為療法,配以藥物療法,使治療收到效果。
當(dāng)然,地由戀愛受挫引起心理疾病的來詢者,應(yīng)慎用厭惡療法。這是因為①需保護被傾慕者的聲譽;②防止引向另一極端:對異性弱點的泛化,妨礙以后的健康戀愛。
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